告诉你由感觉传的导路皮层电波
听觉统合训练在头顶的两侧都能够记录到波形,因此在记录诱发电位时应将记录电极Ra置于可记录到信号最大波幅的部位。诱发电位具有一定的起源,听觉统合训练即诱发电位的各个成分是由感觉传导路和大脑皮层某些部位的电活动产生的。目前,对于诱发电位某些成分的起源部位已有所了解,因此可依据诱发电位的变化来判断其病变发生的大致部位,但有一些成分的起源部位至今尚未阐明。
诱发电位的命名方法,较为普遍应用的一种方法是根据诱发电位的极性和潜伏期来命名:用“P”表示正电位,用“N”表示负电位,并把电位的峰值潜伏期写在“P”或“N”的右下角,如P,∞、N加等。另一种方法是根据诱发电位的极性和出现的先后顺序来命名,如N。、P。、N:、P:等,这样可使同一诱发电位成分的命名一致,便于对比。脑干听觉诱发电位的命名,通用的方法是根据各成分出现的先后顺序用罗马数字I~Ⅶ来表示。
够在隔音的屏蔽环境中进行效果则更好。受检者取坐位(也可平卧),带上专用耳机,闭目全身放松,两耳分别进行检测(一般先检测正常侧或病变较轻的一侧,而后再检测患侧或病变较重的一侧)。 最常用的声刺激信号是把脉宽为0.1ms的方波电脉冲送到耳机一侧产生的“嗒嗒”短声,短声的刺激强度(声强)一般为主观听阈之上60~80dB,短声的刺激频率为10一13次/秒,短声的刺激极性为疏波(疏波短声刺激效果较好);为了避免通过骨导和气导产生的交叉刺激,耳机的另一侧用白噪声进行遮蔽。对于新生儿检测时短声刺激的声强一般为100dB左右。
记录BAEP一般是把记录电极的Ra置于头顶正中,Rr置于被检侧的耳垂,接地电极(地线)置于对侧耳垂。选用的参数为原始灵敏度51.rV/D,扫描时程lms/D,叠加平均1000~2000次。
听觉统合训练主观听阈的测定方法:从大到小逐渐调整刺激声强,由受检者配合判断,以受检者主观能够听到的最小刺激声强作为其主观听阈。
听觉统合训练客观听阈的测定方法:从小到大逐渐调整刺激声强,记录不同声强刺激下的BAEP,以能够记录到BAEP波形的最小刺激声强作为BAEP的反应阈,也即受检者的客观听阈。